“Los anticonceptivos hormonales masculinos ya no son ciencia ficción”

-El preservativo es lo que más se usa. Seguramente somos el país de Europa que más lo utiliza, quizá por campañas clásicas como el Póntelo, pónselo... Y están ascendiendo métodos hormonales como la píldora, el anillo o el parche.

Pero los cambios son constantes y surgen cosas nuevas como el estetrol, el estrógeno del futuro.

-Sí, es un producto que ilusiona mucho dentro del mundo de la anticoncepción. Es un estrógeno fetal que se encuentra en la orina de mujeres embarazadas. Es un estrógeno muy suave y natural. Es decir, que se supone que el uso de fármacos que contengan esta sustancia evita una serie de problemas que tienen habitualmente los anticonceptivos.

Dicen que también podría servir en la menopausia

-Están investigando para aplicarlo en la menopausia porque tiene una capacidad curiosa y es que en la mama tiene un efecto antiproliferativo. Es decir, a muchos preparados farmacológicos para la menopausia y a ciertos anticonceptivos se les critica que pueden aumentar el riesgos de cáncer de mama. Sin embargo, con este ocurre todo lo contrario.

Cada vez se habla más de los anticonceptivos masculinos. Se está probando una inyección anticonceptiva que bloquea la salida de esperma con efectos parecidos a la vasectomía. ¿Eso es ciencia ficción?

-Pues no tanto. En todos los congresos y cursos sobre este tema, los urólogos no lo plantean como ciencia ficción. Ya se está probando la inyección, ya se están experimentando implantes que dejan pasar o no el semen. Se canaliza a la uretra, se deja una sustancia que bloquea los conductos y bloquea la posibilidad de que se eyacule, por así decirlo. Por ahí van los tiros del futuro. No se sabe qué pasará pero hay batantes ensayos. También se están probando métodos anticonceptivos hormonales para el varón. Y cada vez los estudios son más potentes .

Volviendo al terreno femenino, dicen ustedes los expertos que los métodos que van a tener más auge son los del largo plazo.

-Es que ocurre que todos los anticonceptivos tienen un índice de fallos cada x mujeres. Todos tienen una tasa teórica porque la gente que participa en estudios tiene recordatorios diarios y es difícil que se les olvide hacerlo bien. Pero luego hay una tasa del día a día que se llama efectividad. Y la efectividad real siempre dista de la teórica porque algún día se te olvida tomar la pastilla, otro día vomitas o lo que sea... Y está comprobado que los métodos que tienen una efectividad real mayor son los hormonales porque no dependen del manejo de la usuaria. Si se ponen un DIU, o un implante subcutáneo, como no hay que hacer nada más, la tasa teórica y la real son la misma.

Pues hay gente que pasa de los métodos porque están amentando muchísimo las infecciones de transmisión sexual.

-Es que lo único efectivo para el control de estas infecciones es el preservativo. Ahora, el uso del preservativo ha bajado del 30% al 28,5%. Siendo importante, lo verdaderamente grave es que la mitad de la gente reconoce que no lo usa bien.

Se han relajado las costumbres.

-Sí, la sociedad ha ido perdiendo el miedo al sida porque se ha conseguido cronificar la enfermedad. Por eso abogamos por el sistema de doble método. Eso significa usar un método altamente efectivo para controlar la posibilidad de embarazo y el preservativo para controlar la infección. En las encuestas, la gente asegura conocerlo, pero la realidad es que no lo usa casi nadie. Por eso es importante lanzar campañas para promocionar el doble método para los más jóvenes o para aquellos que cambian mucho de pareja.