arios factores son relevantes en la toma de decisiones, destacando entre ellos tanto la generación de expectativas como la experiencia personal. Ello ocurre en todos los escenarios, pero es en temas sanitarios donde la repercusión personal y social es más definitoria.
Varios intentos se han registrado por modificar la tendencia que está condicionando la sanidad española. Los problemas no son nuevos, pero en los últimos pocos años se han agudizado llegando a situaciones límite en indicadores clave. Han surgido voces, como la de la ministra de Sanidad, que acusan a las Comunidades Autónomas (CA) de querer privatizar la salud, mientras que desde las autonomías se señala la dejación de funciones y falta de normativa estatal.
Diagnóstico de un Sistema en Tensión
Aunque existe unanimidad en señalar los problemas, los tratamientos propuestos suelen ser "más de lo mismo". Para comprender el fenómeno, es necesario analizar los ejes que tensionan el modelo:
La Realidad del Gasto y el Personal: La infrafinanciación es un argumento recurrente. Sin embargo, los datos muestran que el gasto sanitario público ha pasado del 5,9% al 7,0% del PIB entre 2013 y 2023. En cuanto a los recursos humanos, el mantra de que “no hay médicos” choca con las cifras: mientras la población creció un 3%, los médicos en el sistema público aumentaron un 5% en atención primaria y un 24% en hospitalaria, reforzando el hospitalocentrismo.
Demanda y Gestión: Se estima que 11 millones de consultas al año en atención primaria quedan vacantes por inasistencia del paciente, lo que abre el debate sobre la responsabilidad ciudadana y la educación sanitaria. Por otro lado, la politización de la gestión sigue siendo un mal crónico; profesionalizar y desburocratizar el sistema sigue siendo una asignatura pendiente.
Percepción Social y Fuga al Sector Privado
La satisfacción del usuario alcanzó un 6,26/10 en 2023, la cifra más baja en once años. Esta desafección, unida a la angustia que generan las listas de espera, está empujando a la clase media hacia los seguros privados. Los datos a junio de 2025 muestran disparidades territoriales extremas: mientras en Madrid solo el 0,5% de los pacientes espera más de seis meses para una cirugía, en Cataluña la cifra asciende al 30,3% y en Navarra se sitúa en el 9,8%.
Una Ley de Sanidad
La salud de los ciudadanos no puede estar sujeta a la lucha partidista. Urge la creación de un Libro Blanco o una Ley de Sanidad que desvincule la gestión de los ciclos electorales. La sanidad pública es el adhesivo de la equidad y justicia social en España y, pese a sus grietas, sigue siendo la institución que mayor confianza inspira en la ciudadanía.
