Euskadi refuerza la sostenibilidad de la Sanidad pública aumentando su eficiencia

Pacientes de Osakidetza. Z.A.

Bilbao. Un informe de la Fundación BBVA que relaciona las previsiones de crecimiento de la economía del Estado español con las del gasto en Sanidad pública, alerta de que la sostenibilidad financiera del sistema está en riesgo si se cumplen las estimaciones de organismos como el FMI. Según el estudio, las comunidades autónomas del País Vasco y Nafarroa, que son las que mayor cantidad per cápita destinan a sus servicios de salud, requerirían fuertes crecimientos del PIB o mejoras de eficiencia para garantizar sus sistemas públicos de sanidad. Sin embargo, adelantándose a las conclusiones conocidas ayer, el Gobierno Vasco puso en marcha un plan que asegura la sostenibilidad del sistema de salud de Euskadi y que pone el acento en la mejora asistencial y la optimización.

El País Vasco es, desde el año 2008, la comunidad autónoma con mayor nivel de gasto sanitario público por habitante de todo el Estado, superando en 306 euros la media estatal y en 515 euros la cantidad por persona empleada en Sanidad por la Comunidad de Madrid, que es la que menos dinero dedica a atender las necesidades sanitarias de sus habitantes. No obstante, el gasto en sanidad del País Vasco en relación a su PIB es inferior a la media del Estado (el 5,6% frente al 6% estatal) debido a que la economía vasca está entre las mejor situadas. El caso contrario se da en Andalucía, cuyo gasto sanitario por persona (1.196 euros) está por debajo de la media, mientras que el peso sobre el PIB la supera (7% frente al 6%). Destaca el informe que las regiones que presentan un mayor gasto relativo son las que tienen un menor nivel de desarrollo, ya que su PIB es inferior.

el futuro Los malos datos económicos de los últimos ejercicios y las sombrías previsiones para el futuro más próximo hacen que muchas voces se pregunten por la sostenibilidad del sistema público de salud y por el alcance de las reformas que las administraciones están imponiendo con el objetivo de recortar gastos. Según los datos manejados en el informe El sistema sanitario público en España y sus comunidades autónomas: Sostenibilidad y reformas, dirigido por el profesor de la Universidad de Murcia José María Abellán, para que la ratio entre gasto sanitario e ingresos públicos no continúe acrecentándose en la mayoría de las comunidades autónomas sería necesario un crecimiento medio anual del PIB estatal en torno al 2%.

De acuerdo con el informe, en 2010 el gasto en sanidad pública de la CAV fue de 1.655 euros por habitante, frente a los 1.349 del Estado. En los próximos tres años el gasto sanitario vasco también crecerá por encima del 4,4% calculado para el conjunto del Estado, por lo que -según el estudio- la economía de la CAV debería mejorar más que en otras autonomías para garantizar la sostenibilidad del sistema. Lo que no tiene en cuenta el informe es que ya en el ejercicio actual, el presupuesto de Osakidetza ha sufrido una reducción que no se ha traducido en recortes de servicios y prestaciones porque al mismo tiempo se han puesto en marcha medidas de eficiencia y optimización.

Frente a las teorías que justifican los recortes en la sanidad pública por la mala situación financiera, los defensores del sistema actual abogan por las reformas que garanticen su sostenimiento. Recientemente el consejero de Sanidad, Jon Darpón, reiteró la apuesta del Gobierno Vasco por un servicio sanitario público, universal y de calidad y anunció que en los próximos meses presentará el Plan de Salud diseñado para 2013-2020.

En este sentido, los autores del estudio publicado por la Fundación BBVA señalan que los resultados muestran la "ineludible necesidad" de implementar reformas encaminadas a aumentar la eficiencia del sistema sanitario público y que redunden, en último término, en un menor crecimiento del gasto.

En cuanto al desglose del gasto público, los costes de personal son la principal partida, responsable en casi un 50% del crecimiento de este montante entre 1991 y 2010. Y, según la estructura funcional del gasto, los servicios hospitalarios y especializados explican casi el 60% de la variación del gasto sanitario.

Euros por habitante

200220032004200520062007200820092010

Andalucía7858489149601.0461.1001.2571.2381.196

Aragón8901.0001.0951.1361.2441.3411.4301.5251.478

Asturias9141.0251.0981.1641.2431.3241.4351.6111.542

Illes Balears7528449161.0821.0761.1741.2231.2591.417

Canarias8609479901.0911.1611.2381.3751.4231.346

Cantabria9701.1121.1911.2771.3491.4411.3281.3781.449

Castilla y León8319531.0161.0961.2541.2151.4161.3811.413

Castilla - La Mancha8268858731.0941.2191.2271.2431.4361.403

Cataluña8489349621.0211.1311.2441.3411.4081.423

C. Valenciana7948799341.0051.0651.1441.2201.3051.331